Asuransi Kesehatan

RELIANCE Health Care memberikan jaminan penggantian atas biaya pengobatan yang wajar bagi setiap peserta, baik karena ketidakmampuan secara fisik maupun cedera karena kecelakaan tanpa mengurangi mutu pelayanan yang diperlukan.

Jaminan yang ditawarkan antara lain adalah Jaminan Utama Rawat Inap serta perluasan jaminan, antara lain Rawat Jalan, Perawatan Gigi, Melahirkan, dan Kacamata.

Keunggulan Manfaat dari Pertanggungan Reliance Healthcare antara lain:

  • Manfaat dapat sesuaikan dengan manfaat yang berlaku di Perusahaan (tailor made).

  • Penggunaan dapat dilakukan di seluruh dunia selama 24 jam sehari.

  • Memberikan kebebasan memilih Rumah Sakit, Doker dan Apotik yang mempunyai izin dari instalasi yang berwenang.

Rawat Inap menjamin:

  • Tindakan Operatif Jantung

  • Tindakan Operatif Kista dan Endometriosis Kanker

  • Kemotheraphy/ Radiotheraphy Gagal Ginjal, Hemodialisa

  • Sirkumsisi dengan indikasi medis untuk peserta berusia < = 2 tahun

  • Hernia untuk peserta berusia > 12 tahun

  • Rawat Inap akibat Komplikasi kehamilan dan setelah melahirkan untuk wanita menikah

 Rawat Jalan menjamin:

  • Dokter Spesialis tanpa rujukan dokter umum

  • Akupunctur yang dilakukan oleh dokter dan bertujuan bukan untuk estetika

  • Vitamin dan Food Suplemen yang diresepkan oleh dokter, sesuai dengan indikasi medis, bertujuan untuk penyebuhan, tidak berdiri sendiri dan bukan produk MLM.

Rawat Bersalin menjamin:

  • Biaya melahirkan per Kehamilan tanpa operasi maupun dengan operasi

  • Keguguran Kandungan

  • Pemeriksaan sebelum dan sesudah melahirkan

Rawat Gigi menjamin:

  • Biaya perawatan gigi dasar

  • Perawatan gusi

  • Perawatan pencegahan

  • Perawatan kompleks

  • Perawatan perbaikan

  • Penggantian gigi palsu

Kacamata menjamin:

  • Lensa kacamata

  • Bingkai kacamata

 

Keunggulan

Bersertifikat ISO 9001 : 2008

 Sertifikat ISO 9001 : 2008 Sistem Manajemen Mutu telah diraih oleh Reliance sejak tanggal 16 Mei 2012.

Dengan sertifikasi atas penerapan standard international dari penerapan Sistem Manajemen Mutu (SMM) ini, Reliance memastikan komitmen untuk mampu menyediakan layanan yang memenuhi persyaratan pelanggan dan peraturan yang berlaku secara konsisten, dengan memiliki aplikasi sistem yang efektif termasuk mekanisme perbaikan sistem itu sendiri secara berkelanjutan.

Customer Care One Stop Solution

Seluruh komunikasi dengan nasabah, baik nasabah Asuransi Kesehatan dan Asuransi Umum dilakukan melalui satu pintu yaitu Customer Care.

  • Secara rutin melakukan kunjungan ke nasabah dalam rangka memberikan laporan dan evaluasi terhadap pelayanan, laporan pemakaian benefit serta laporan klaim.

  •  Secara rutin melakukan analisa terhadap TOP 10 Diagnosa penyakit yang dapat dijadikan sebagai evaluasi bagi nasabah agar dapat melakukan tindakan preventive yang dibutuhkan untuk memaksimalkan kenyamanan lingkungan kerja.

  • Secara rutin melakukan analisa terhadap TOP 10 Provider yang menunjukkan laporan Rumah Sakit serta Klinik yang menjadi pilihan favorit peserta asuransi.

Pre-verifikasi Claim Maks 7 hari kerja

Pre-verifikasi

Dokumen klaim akan diambil oleh Claim Analyst untuk pre-verifikasiProses reimbursement tepat waktu: Reimbursement klaim akan dibayar maks. 7  hari kerja setelah dokumen lengkap diterima.

Fleksibilitas Pembayaran Klaim

Transfer pembayaran dapat dipilih ke rekening Perusahaan atau Rekening Karyawan.Laporan Pembayaran Klaim: Setelah setiap pembayaran dilakukan, notifikasi (softcopy) akan dikirim kepada PIC SDM.

Jaringan Provider (Rumah Sakit dan Klinik)

Lebih dari 800 provider seluruh Indonesia dengan perjanjian kerjasama sercara langsung dan pengelolaan penuh. Nasabah dapat meminta tambahan provider

Reliance Provider Show Card

Peserta memperlihatkan Kartu Peserta dan ID kepada Staff Administrasi

Peserta tidak perlu membayar pada saat dilakukan pengobatan/perawatan

Excess claim tidak ditagihkan pada saat dilakukan pengobatan/ perawatan

Reliance Admedika Provider Swipe Card

Peserta menyerahkan Kartu Peserta dan ID kepada Staff Administrasi untuk memverifikasi keanggotaan dan manfaat

Peserta tidak perlu membayar pada saat dilakukan pengobatan/perawatan

Khusus untuk Rawat Inap, Manajer HRD dapat memberikan konfirmasi keterlambatan pembayaran excess claim

Hotline Service 24 Jam Sepanjang Tahun

Toll-Free 0800 1000327

Hotline Center 24 jam dengan Tenaga Paramedis yang Berpengalaman

Reliance Hotline

T 021 8082 3177

F 021 5793 0328

SMS Hotline

081 789 7354

0815 1947 9123

Reliance Ad-Medika

021 500811

Daily In-patient Report

Hotline Doctor (Jam Kerja) untuk Second Medical Opinion 0817 018 7354